肿瘤的治疗方法

肿瘤的治疗主要方法有手术治疗、放射治疗、免疫治疗、化学治疗、靶向治疗以及中医药治疗[1]。

近年来肿瘤治疗除了手术、放疗和化疗之外，微创治疗越来越盛行，其中肿瘤光动力治疗以其选择性好、重复性好、保护器官功能和容貌等优势在微创治疗中越来越引人注目。

光动力疗法是什么？

肿瘤细胞的光动力治疗法是近年发展起来的一种新方法。国内外不少肿瘤医疗中心已对多种肿瘤采用这种方法进行治疗，效果明显，因而日益受到人们的重视。光动力疗法的基础是生物光动力敏化作用。机体接受光敏剂一定时间后，肿瘤组织摄取和存留的光敏剂较多，经特定波长的光照射，使光敏药物活化引发光化学反应破坏肿瘤细胞，避免了开胸开腹等手术造成的创伤和痛苦[2]。

2019年10月，宁夏医科大学总医院成功为一位七旬老人开展光动力治疗肺癌手术，解决了老人肺癌晚期气管阻塞问题。（宁夏成功实施首例光动力治疗肺癌手术）

图片来源：中国新闻网

2020年5月21日，浙大四院为73岁患右肺鳞状细胞癌的吴大爷，成功实施支气管镜下光动力治疗手术。（浙中首例光动力治疗手术！肺癌患者治疗又多了一件新武器）

图片来源：中国义乌网

该技术目前在国外已广泛应用于肺癌、胸膜间皮瘤、食管癌等多种肿瘤治疗。涉及的临床应用范围广泛，包括肿瘤以及许多其他非肿瘤性的疾病，与传统的化学疗法、手术疗法和放射疗法相比，光动力疗法有下述优点：相对的非侵入性治疗，可以准确定位目标肿瘤组织，治疗比较彻底，无痛；可协同性，复发率低，对多数较早期的癌症可达到根治目的；无总剂量限制可以重复给药；整个治疗过程不会或只带来很小的疤痕；操作相对方便并且副作用很小等[4]。

藻蓝蛋白作为光敏剂的优势

光动力治疗药物又称光敏剂，是一种能选择性浓集于作用部位且能在适当波长的光激发下产生光化学反应而破坏靶细胞(或组织)的化学物质[3]。光敏剂大体分为三代:第一代以血卟啉衍生物为主，第二代以卟啉、卟吩为代表，第三代是在第二代的基础上进行化学基团修饰。理想的光敏剂应符合以下特性:①成分单一，理化性质稳定；②低毒性，副作用小；③靶向性好；④活性氧产量高；⑤对光吸收能力强[10]。

图片来源：螺旋藻藻蓝蛋白光敏作用的研究进展

藻蓝蛋白(phycocyanin, PC)是从螺旋藻中分离出的一种深蓝色粉末，是螺旋藻细胞中重要的光合作用天然色素，在光合作用中能以近乎100% 的高效率把光能优先地传递给光系统Ⅱ[2]。

藻蓝蛋白经适宜波长的光激发后可以产生单线态氧及其它的氧自由基，杀伤生物大分子，诱导肿瘤组织坏死。在特定波长激发下，MPC能发射强烈的荧光，其荧光强度是普通荧光素的30-100倍（藻蓝蛋白360百科）。具有很好的吸光性能和很高的量子产率，有很宽的激发及发射范围。且在某一点的波长能量却很低，达不到激发态的能量，从而实现高光毒低暗毒的效果，治疗后无需避光。产品本身非常的安全，可以通过口服吸收。

图片来源：宾美生物参加食品配料展现场图

国内外实验结果：

1989 年，美国专利介绍应用C-PC作为光敏剂处理动脉粥样硬化的离体实验和移植肿瘤的动物实验，报道了 C-PC 对血管内的硬化斑具有显著的清除作用，对移植癌细胞有显著的杀伤效果[2]。Morcos用0.25mg/ml藻蓝蛋白处理骨髓瘤细胞，经514nm激光照射300J/cm2发现癌细胞生存率仅15%，而单纯激光处理瘤细胞生存率达69%，单纯藻蓝蛋白处理的瘤细胞生存率达76%[6]。蔡心涵等人用藻蓝蛋白结合脉冲铜激光辐照进行体内外杀伤癌细胞实验，体内组结果表明 , 注射组治愈率为53%，口服组为53%，而对照组小鼠被种植的S180瘤体不断长大，未见肿瘤被抑制现象，证明藻蓝蛋白体外注射或口服均有光敏作用[8]。李冠武等人的研究充分证实了藻胆蛋白是种很有前景的新型光敏剂[3]。

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