文章摘要:骨骼是晚期恶性肿瘤常见的侵犯部位，其中脊柱转移肿瘤由于其独特的解剖位置，往往容易压迫脊髓、神经等组织而产生严重的并发症。既往主要依据Tomita、Tokuhashi等经典评分系统对脊柱转移瘤患者进行预后评估，但它们未能从靶向治疗等一些新兴的治疗方式中获益，准确性逐渐降低。近年来微创外科技术（MIS）、立体定向放射外科手术（SRS）及生物治疗等不断发展，脊柱转移瘤患者的预后情况进一步改善，Bartels、Bollen、Lei等现代评分系统应运而生，它们的出现提高了预后评估有效性，但仅依靠预期生存时间仍不能直接进行临床决策。NOMS等基于治疗原则的决策系统综合考虑患者肿瘤学、脊柱稳定性、全身系统情况等多个方面制订治疗方案，应用广泛。该文简要综述脊柱转移性肿瘤评分决策系统的发展历史及研究进展，讨论其优缺点并对未来制订新型决策系统提出建议。

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