《中国肿瘤生物治疗杂志》
摘要
abstract
第1章 绪论
1.1 选题背景和研究意义
1.2 研究概况
1.3 本文结构
第2章 Meta分析的统计学理论
2.1 结局指标的选择
2.2 风险比
2.3 异质性检验
2.3.1 Q统计量
2.3.2 I~2统计量
2.3.3 H统计量
2.4 模型的选择与效应量的合并
2.5 统计推断
第3章 厄洛替尼联合贝伐单抗治疗非小细胞肺癌的疗效和安全性的Meta分析
3.1 文献检索策略及数据提取方法
3.2 结果
3.2.1 文献检索和筛选结果
3.2.2 纳入研究的基本特征
3.2.3 文献质量评价
3.2.4 Meta分析结果
3.3 讨论
第4章 曲妥珠单抗辅助治疗HER2 阳性乳腺癌的疗效和安全性的Meta分析
4.1 文献检索策略及数据提取方法
4.2 结果
4.2.1 文献检索和筛选结果
4.2.2 纳入研究的基本特征
4.2.3 文献质量评价
4.2.4 Meta分析结果
4.3 讨论
总结和展望
参考文献
致谢
文章摘要:Meta分析是一种运用统计学理论对同一领域不同研究的相关数据进行统计分析的方法,现已被广泛应用于医学和社会学等研究领域。运用Meta分析方法对已发表的相关实验研究数据进行处理,是一种高效的数据合并方法,研究结果相对严谨客观。本研究的内容为Meta分析在肿瘤生物治疗研究中的应用。理论部分主要包括:结局指标的选择、风险比、异质性检验、模型的选择与效应量的合并、统计推断。本文首先用Meta分析研究了“厄洛替尼联合贝伐单抗治疗非小细胞肺癌的疗效和安全性”,纳入指标包括总生存期、无进展生存期、总反应率以及不良事件。共计1958例样本,其中试验组978例,对照组980例。最终的统计分析结果表明,与单独使用厄洛替尼或贝伐单抗进行治疗相比,两种药物的联合治疗不能延长非小细胞肺癌患者的总生存期且不能提高患者的总反应率,但可以有效延长患者的无进展生存期。亚组分析结果表明,延长患者的无进展生存期会受到ECOG-PS、性别、吸烟史、病理分型和EGFR突变等因素的影响。同时,两种药物联合治疗会提高不良反应的发生率,如皮疹、腹泻、高血压等;其次,本文用Meta分析研究了“曲妥珠单抗辅助治疗HER2阳性乳腺癌的疗效和安全性”,纳入指标包括总生存期、无病生存期和充血性心力衰竭。共计12121例样本,其中试验组6098例,对照组6023例。最终的统计分析结果表明,采用曲妥珠单抗辅助治疗HER2阳性乳腺癌可以显著延长患者的总生存期和无病生存期,对于任何年龄段、激素受体状态为阴性或阳性的患者的无病生存期都能显著延长。与此同时,对于HER2阳性乳腺癌患者采用曲妥珠单抗进行辅助治疗会增加不良反应的发生率,如充血性心力衰竭。
文章关键词:
论文DOI:10.27162/d.cnki.gjlin.2020.002364
论文分类号:R730.54
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